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Chicago se está
Hundiendo. Esto es lo que Significa para el Lago Michigan y las
Parteras
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Esta Prueba de Excremento en Casa que es Tan Efectiva como una
Colonoscopía
La colonoscopía podría
ser la prueba de salud más temida. Incómodo e intrusivo, puede ser
un salvavidas literal, pero en la actualidad, solo el 60% al 65% de
los adultos que deben estar al día en esta prueba tan importante lo
son. El procedimiento, en el que se inserta un tubo largo y flexible
en el recto, detecta signos de (o precursores de) el cáncer
colorrectal, la segunda causa principal de muerte relacionada con el
cáncer en los Estados Unidos.
La mayoría de las organizaciones de salud recomiendan que se realice
una colonoscopia al menos una vez cada 10 años a partir de los 45 o
50 años. Pero los estudios en los últimos años han sugerido que una
detección de heces en el hogar menos costosa y menos invasiva puede
ser tan efectiva como la colonoscopia en la detección cáncer. Y
ahora, dicen los investigadores, una revisión publicada esta semana
en Annals of Internal Medicine proporciona la evidencia más sólida
hasta el momento de que muchos pacientes pueden renunciar a la
colonoscopia de manera segura a favor de esta prueba de una vez al
año y fácil de usar.
Conocidas como pruebas inmunoquímicas fecales (FIT, por sus siglas
en inglés), estos kits en el hogar analizan muestras de heces e
identifican sangre oculta que podría ser un signo de cáncer. Para la
nueva revisión, investigadores de la Escuela de Medicina de la
Universidad de Indiana y el Instituto Regenstrief en Indianápolis
analizaron los hallazgos de 31 estudios previos con 120,255
participantes, a todos los cuales se les realizó un FIT y luego una
colonoscopia posterior.
Cuando los resultados se combinaron y analizaron en conjunto, los
investigadores encontraron que aproximadamente un tercio de los
pacientes que recibieron resultados positivos en su FIT tenían
cáncer colorrectal o un pólipo precanceroso avanzado. Lo que esto
significa, dicen los investigadores, es que el FIT puede ser una
buena prueba de "preselección" para adultos que tienen un riesgo
promedio y no tienen síntomas, y puede ahorrarle a las personas la
molestia y los costos de realizar pruebas más complicadas.
"Si los resultados anuales de FIT siguen siendo negativos, FIT le da
tiempo hasta que se requiera una colonoscopia", dijo el autor
principal, Thomas Imperiale, MD, profesor de gastroenterología de la
Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana, en un comunicado
de prensa. "Y podría darse el caso de que una colonoscopia para la
detección nunca sea necesaria o necesaria".
Según un
editorial publicado con la revisión, la colonoscopia se considera el
estándar de oro para la detección del cáncer de colon en los Estados
Unidos; También es el método de detección más utilizado y, a menudo,
se administra a adultos sanos sin síntomas ni factores de riesgo.
Pero en otros países, la prueba solo se realiza si los resultados
FIT de un paciente son positivos.
"Debería ser
tranquilizador para los escépticos que la mayoría de los países con
programas de detección de la población de [cáncer colorrectal]
utilizan FIT como su prueba de elección", escribió el autor
editorial James Allison, MD, profesor emérito de la Universidad de
California en San Francisco. "Por ejemplo, en Canadá, un resultado
positivo de FIT es obligatorio en un paciente de riesgo promedio
antes de que la colonoscopia esté cubierta por el seguro".
FIT también se
considera una preselección efectiva en el Reino Unido e Italia,
según la revisión. Un enfoque similar podría ser adoptado con
seguridad en los Estados Unidos, dice el Dr. Imperiale. Pero aún se
necesita un sistema mejor para que las personas realicen las pruebas
(y asegurar que se realicen una colonoscopia de seguimiento, si su
FIT es positivo), señala. "Necesitamos un sistema basado en la
población en lugar del oportunista actual", dijo en el comunicado de
prensa, señalando que los pacientes pobres, sin educación y sin
seguro a menudo son excluidos.
En 2018, la
American Cancer Society actualizó sus pautas para el cáncer
colorrectal, recomendando que el examen de detección comience a los
45 años (en lugar de los 50) y continúe hasta los 75 u 85 años,
dependiendo de las preferencias del paciente y el historial previo
de los exámenes. Las opciones para la detección, de acuerdo con
estas pautas, incluyen la colonoscopia cada 10 años, una prueba de
sangre fecal (como FIT) cada año, u otros procedimientos (una prueba
de ADN en heces, una ecografía o una sigmoidoscopia flexible) cada 3
a 5 años.
En su editorial,
el Dr. Allison enfatiza que es importante que los médicos vean la
FIT como una colonoscopia, y no |
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como una prueba de
segunda categoría. "Los médicos en los Estados Unidos deben entender
las ventajas de las FIT como pruebas de detección para el cáncer
colorrectal y educar y abogar para aumentar las tasas de detección",
escribió, "especialmente en poblaciones vulnerables".
Solo el 1% de las Personas Puede Pasar Esta Prueba de Color. Esto es
lo Que Revela Sobre Ti.
Aunque los colores están
a nuestro alrededor, es posible que estemos experimentando el
espectro de colores de manera diferente. Es la razón por la que nos
encantan las ilusiones ópticas y por qué Internet se desgarró por
"El vestido".
Los investigadores de Lenstore elaboraron una prueba para estudiar y
comprender mejor cómo vemos el color.
¿Qué tan bien puedes ver el color? Haga la prueba a continuación y
descúbralo.
El color está en el ojo del espectador por Lenstore UK
Según Lenstore, que evaluó a 2,000 personas, en promedio, la mayoría
obtuvo seis de cada 10 respuestas directamente en el cuestionario.
Alrededor del 17% de las personas obtuvieron siete respuestas
correctas, el 9.1% de las personas obtuvieron ocho respuestas
correctas y solo el .2% obtuvo nueve respuestas correctas. El
estudio mostró que solo el .1% obtuvo una puntuación perfecta.
Lo que es aún más interesante es cómo se desglosó el puntaje en
función de la demografía. Si bien tanto los hombres como las mujeres
obtuvieron una puntuación uniforme en promedio, los puntajes
variaron drásticamente según la edad porque la percepción del color
disminuye. Aquellos entre las edades de 31 y 35 obtuvieron el
puntaje más alto, con un 60% de los participantes que obtuvieron
puntajes promedio. Por otro lado, aquellos entre 81 y 89 años
obtuvieron el puntaje más bajo con 38% de las personas que
obtuvieron el puntaje promedio.
Los resultados también variaron según la capacidad lingüística de
una persona. Aquellos que hablan más idiomas pudieron hacer más
preguntas correctamente.
Además, los ciudadanos de Chipre obtuvieron calificaciones más altas
que todos en el mundo, con el 66% de las personas que obtuvieron un
puntaje promedio. Sudáfrica siguió en segundo lugar con un 65% y EE.
UU. Cayó en el tercer lugar con un 61,7%.
Estos son los diez mejores países con la mejor percepción de color,
de acuerdo con los resultados de la prueba.
1. Chipre: 66.0%
2. Sudáfrica: 65.0%
3. Estados Unidos: 61.7%
4. Bulgaria: 60.0%
5. Alemania: 58.8%
6. Australia: 57.5%
7. Polonia: 56.7%
8. Francia / Portugal: 56%
9. Zimbabwe: 53.3%
10. España: 51,5%.
¿Dónde estás en el ranking?
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Las líneas de visión en Wrigley Field, el panorama desde Navy Pier,
los puntos de vista en el observatorio Planetario Adler, todas las
estructuras construidas hace más de 100 años, son al menos 4
pulgadas más bajas ahora.
En el norte de los Estados Unidos y Canadá, las áreas que una vez
estuvieron deprimidas bajo el tremendo peso de una gran capa de
hielo están volviendo a surgir mientras que otras se están
hundiendo. El área de Chicago y partes del sur del lago Michigan,
donde los glaciares desaparecieron hace 10.000 años, se están
hundiendo entre 4 y 8 pulgadas cada siglo.
Uno o dos milímetros por año pueden no parecer mucho, pero "más de
una década es un centímetro. Durante 50 años, ahora estamos hablando
varias pulgadas", dijo Daniel Roman, geodesista principal de la
Administración Nacional Oceánica y Atmosférica. "Es un proceso
lento, pero es persistente".
Si bien la inmersión de Chicago es gradual, esta dinámica podría
redefinir las planicies de inundación y trabajar contra las tuberías
de alcantarillado domésticas que descienden hacia la red de
alcantarillado.
Sin embargo, el mayor impacto de este fenómeno imperceptible
probablemente no será hacia el interior. El contorno que separa la
parte del continente que se eleva de la que está cayendo divide los
Grandes Lagos.
En el lago Michigan, esa línea pasa de Death's Door en Green Bay en
Wisconsin a Grand Traverse Bay en Michigan, lo que indica que el
extremo norte está subiendo mientras que el resto del lago está
bajando. Con el tiempo, eso ha creado un efecto de inclinación, que
generalmente se traduce en niveles más altos de lago para el extremo
sur de los lagos y marcas de agua más bajas para las costas del
norte.
Suponiendo que el nivel general de agua del lago Michigan permanezca
igual, la orilla del lago de Chicago será aproximadamente 4 pulgadas
más alta en el próximo siglo. La cámara lenta, efecto de balancín,
también está ocurriendo en otras ciudades en el extremo sur de los
lagos: Cleveland podría ver un aumento de 4 pulgadas en los niveles
del Lago Erie y se proyecta que Milwaukee vea un aumento de 5 1/2
pulgadas más. Lugares como la Bahía de Hudson en Canadá, que estaba
cubierta por glaciares de hasta 9,800 pies de espesor, están
aumentando hasta 3 pies por siglo.
Si bien la superficie de la Tierra puede parecer rígida, en realidad
reacciona de manera similar a un tubo de pasta de dientes que se
presiona en el medio. Cuando se aplica presión al revestimiento del
planeta, conocido como la corteza, esa energía se transfiere a la
capa gelatinosa de rocas en llamas llamada manto. El manto, que se
comporta como un líquido, se derrumba bajo el peso y se mueve a las
áreas vecinas que se abultan.
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Cuando la gran capa de hielo se derritió y la presión se levantó, el
manto comenzó a fluir hacia las áreas donde se había adelgazado.
Chicago, al margen de la última intrusión glacial, se recuperó por
un tiempo después de que los glaciares desaparecieron. Pero ahora la
ciudad se está sumergiendo lentamente porque una mayor parte del
manto está regresando a Canadá, donde la parte más gruesa de la capa
de hielo se hundió en el paisaje.
"Todavía podemos ver la tierra moviéndose ahora, a pesar de que el
hielo se desprendió de Chicago hace 10.000 años", dijo Seth Stein,
profesor de ciencias geológicas en la Universidad Northwestern.
Este cambio también
afectará el movimiento de agua entre los lagos. En el Lago Superior,
el extremo oriental que desemboca en los lagos Michigan y Huron está
aumentando, mientras que el extremo occidental se está desplomando.
Los investigadores sugieren que esto podría frenar el flujo de
salida de Superior y hacer que los niveles del lago aumenten 10
pulgadas por siglo cerca de Duluth, Minnesota.
"Si se está inclinando en una dirección, los flujos de agua podrían
cambiar de dirección o el agua podría acumularse de una manera
diferente a la que esperaba en el pasado", dijo Roman de NOAA. "Eso
es importante para los entornos en tierra y cerca de la costa. Es
posible que obtenga más agua, pero no donde la quiere".
Es difícil decir cómo aumentará eso los cambios en los niveles de
agua. En los últimos seis años, los niveles de agua del lago
Michigan han fluctuado enormemente, alcanzando un nivel récord antes
de subir 3 pies muy por encima del promedio histórico.
Ron Watson, un jubilado de Naperville de 73 años, ha visto los
dramáticos cambios a lo largo de los años desde su casa de dos pisos
al otro lado de la calle del lago Michigan en New Buffalo, Michigan.
Vio el nivel récord del lago en 1986, pero Le ha preocupado aún más
el reciente aumento sin precedentes visto entre 2013 y 2014, durante
el cual se condenaron casas y se tragaron playas.
A los vecinos les preocupa que el aumento de las precipitaciones
debido al cambio climático sea un factor determinante. El desarrollo
frente al lago también ha exacerbado la erosión de las playas.
Y el hundimiento sutil de la última era glacial está contribuyendo a
todo esto, dijo Watson.
"Eso solo va a agravar la situación", dijo Watson. "La razón por la
que digo que me preocupa es porque si alguna vez has vivido en la
costa, lo que nos preocupa son las pulgadas de agua, no los pies de
agua. Cuando los niveles del lago son altos, todo lo que necesitas
son pulgadas". |